Во время прорезывания молочных зубов ребёнок становится беспокойным, вялым, теряет аппетит, тянет в рот различные предметы. В полости рта усиливается слюноотделение, припухают и воспаляются десна. На слизистой оболочке могут появляться синие, красные или белые образования:
Светлый шарик, который просвечивается через десну, является зубом и свидетельствует о незамедлительном появлении зуба.
Красная десна свидетельствует об остром воспалении и требует противовоспалительного лечения.
Синие образования являются осложнением – гематомой или синячком.
Гематома может быть круглой или овальной формы, внутри десны или выступать над её уровнем, иметь фиолетовую, синюю, бордовую и даже чёрную окраску.
Почему при прорезывании зубов синеет десна?
Одним из осложнений при прорезывании зубов является возникновение гематомы вследствие травмирования кровеносного сосуда.
Молочные зубы начинают прорезываться после образования коронки и начала роста корня зуба. Во время движения зуба с костной ткани к поверхности десны, зуб проходит через толщу мягких тканей и во время этого может придавливать, травмировать или разрывать мелкие кровеносные сосуды. Вследствие этого в полости рта может возникать следующая клиническая картина:
За 2-3 недели до прорезывания зуба из слизистой оболочки на десне у грудничка может появляться синяк.
Подслизистое кровоизлияние по размеру будет зависеть от величины повреждённого сосуда: чем крупнее капилляр, тем больше по размеру будет синяк.
При давлении на кровеносный сосуд могут возникать слизистые выбухания различной окраски от якро-красной до тёмно-синей.
При появлении боковых зубов – моляров, синяк на десне у грудничка будет массивнее, чем во фронтальном участке.
Лечение синяка на десне при прорезывании зубов
Возникновение синяка на десне, когда режутся зубы, в 90% случаях не требует лечения. Окраска десны может сохранятся до 2-3 недель, пока не появится зубик. В большинстве случает гематома или кровоизлияние рассасывается со временем. Нужно обращаться к врачу в следующих случаях:
наличие большой гематомы более 2 см в диаметре;
длительное существование посинения десны (более 3 недель);
нагноение гематомы;
в случае возникновения острых болевых ощущений;
температура тела у малыша более 38 градусов.
Для устранения болевых ощущений и ускорения появления зубов используют:
обезболивающие гели (например, Холисал);
прорезыватели;
массаж;
лекарственные препараты;
средства народной медицины.
При наличии образований на десне не пытайтесь самостоятельно их вскрыть или лопнуть, так как существует большая вероятность занесения микробов и развития дальнейших осложнений.
Осложнения после синяка на десне у грудничка
Самым серьёзным и нежелательным последствием синяка является нагноение десны. Это случается при длительном существовании гематомы, сильном воспалении и присоединении инфекции.
Инфицирование может произойти при сниженном иммунитете ребёнка и попадании патогенных микроорганизмов в полость рта. При возникновении гнойного очага :
десна сильно опухает, приобретает красную окраску и жёлтую при наличии гноя;
у ребёнка возникает высокая температура тела, острая боль;
малыш отказывается от приёма пищи и нуждается в срочном лечении.
После осмотра и постановки диагноза могут быть предложены два метода лечения:
Консервативный – уместен при незначительных гематомах и отсутствии осложнений. При этом врач назначает специальные гели, мази и медикаменты для приёма внутрь, даёт рекомендации по уходу за дёснами.
Хирургический – при нагноении, наличии большой гематомы или невозможности прорезывания зуба. Под анестезией проводят рассечение слизистой и удаление гематомы или её промывание антисептическими растворами. После этого назначают антибактериальные, противовоспалительные и антисептические препараты.
Если режутся зубы и при этом возникает синяк, не стоит бояться. Необходимо просто наблюдать за осложнением, и в случае нагноения или присоединения инфекции срочно обратиться к врачу.
Лиана Мохтари, стоматолог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Почему при прорезывании молочного зуба у ребенка на десне появилась синяя или черная гематома?
На появление первых зубов дети реагируют по-разному. Иногда родители замечают, что у малыша посинела или почернела десна, и принимают это за признак опасного заболевания. Действительно, в норме у ребенка десенки должны быть нежно-розовые. Синюшность указывает на стоматит, гингивит, иные неприятные патологии. Однако у младенцев изменение цвета десен обычно не связано с этими заболеваниями. Родителям важно разобраться и точно определять, когда потребуется медицинская помощь.
Почему при прорезывании зуба у ребенка десна стала синей или черной?
Выход зубов сопровождает много неприятных симптомов – боль в деснах, жар, слюнотечение, проблемы с животиком, плохое настроение малютки. При этом ткани десен испытывают давление, постепенно растягиваются и рвутся, что сопровождается изменением их цвета на белый, красный, синий. Эти перемены означают следующее:
белое образование в форме шара – сам зуб, который выйдет в ближайшее время;
локальное покраснение – приток крови к десне из-за избыточного давления твердых тканей зуба (поражение крупного участка десны – симптом воспалительного процесса);
посинение – повреждение многочисленных кровеносных сосудов, кровь при этом скапливается в участке десны и становится причиной гематомы темно-синего, почти черного цвета.
Нужно ли оказать помощь, если у ребенка наблюдается черный синяк на десне? Специальное лечение не требуется, следует принимать меры по улучшению общего самочувствия крохи в непростой период. Черная гематома над коронкой в скором времени рассосется. Поводом для беспокойства должна стать гематома или их скопление в том участке полости рта, где не происходит прорезывание зубов.
Как отличить синюшность при прорезывании от симптома заболевания?
Нередко синяя десна у младенцев указывает на патологии, среди которых:
Гингивит. Воспаление десен наблюдается при недостаточной гигиене ротовой полости у младенца и проникновении бактерий в мягкие ткани. Отличается от прорезывания кровоточивостью, болезненностью, реакцией на горячие и холодные раздражители.
Стоматит. При инфекционном поражении слизистой оболочки ротовой полости десны лишь слегка меняют оттенок на фоне общего покраснения. Дополнительно возможен налет или сыпь на языке, боль во рту, из-за которой малыш отказывается от еды.
Анемия. При снижении гемоглобина в крови ребенка меньше 110 г/л происходит изменение тона кожи и слизистых оболочек. При этом бледность и синюшный оттенок заметны не только на деснах, но и на кожных покровах, ноготках, белках глаз. Дополнительно при анемии наблюдается вялость, ломкость волос, утрата аппетита, сонливость, шелушение кожи.
Киста. Развивается на тканях десны над коронкой молочного зуба во время прорезывания по причине травмы или неаккуратного врачебного осмотра. Первично образуется гематома, вокруг которой формируется оболочка из соединительной ткани. Киста имеет вид синей выпуклости или фиолетовой шишки (как на фото). При ее формировании ткани десны отслаиваются от кости и образуется карман, заполненный гнойным экссудатом и кровью. При выявлении патологии следует проконсультироваться со стоматологом или педиатром.
Опухоль в виде шишки при прорезывании имеет мягкую консистенцию, обычно располагается над зубами, которые наиболее активно участвуют в процессе жевания – молярами и премолярами. При ее появлении десна синеет на всем протяжении, сама киста формируется локально. Чаще всего патология над коронкой зуба не нуждается в лечении. Однако есть ситуации, когда ребенку необходима помощь:
присоединение инфекции;
начало воспалительного процесса;
нагноение шишки;
кровоточивость;
боль и дискомфорт во время еды.
Обратиться к доктору при гематоме следует в таких ситуациях:
Лечение зависит от особенностей и размеров патологии, а также причины, почему посинела область над коронкой. При крупных гематомах делают разрез в десне и очищают их содержимое от гноя. Хирургическим способом также удаляют абсцессы. В иных случаях после профилактического осмотра доктор расскажет маме, как помочь малышу на дому, возьмет кроху под наблюдение.
Что делать: лечение в домашних условиях
Основа лечения гематомы на десне – предотвращение воспалительного процесса и купирование неприятных ощущений у ребенка. С этой целью используют:
гели для десен с эффектом обезболивания, охлаждения (Камистад, Холисал);
прорезыватели;
массаж десен пальцем или силиконовой щеткой (в форме насадки на палец);
обезболивающие (Панадол, Нурофен в виде суспензий, свеч);
средства народной медицины: смазывание десен гвоздичным маслом напополам с миндальным, обработка настоем ромашки, разбавленным водой экстрактом валерианы;
продукты для ускорения прорезывания молочных зубов – крупные кусочки моркови, яблок, бублики.
Родителям запрещено самостоятельно вскрывать нарывы на деснах. Это грозит инфицированием и серьезными осложнениями. Если крохе стало лучше, не следует прерывать курс лечения, прописанный врачом. При ухудшении состояния следует поспешить на консультацию еще раз.
Меры предосторожности
Предотвратить появление новых темных пятен на деснах у детей позволят меры профилактики:
тщательная гигиена полости рта младенца с использованием силиконовых щеточек на палец, дезинфицирующих салфеток;
приучение к правильному уходу за полостью рта деток с 1,5 лет;
проверка температуры молочных смесей, прикорма, детских блюд перед подачей (не должны быть очень холодными или горячими);
предотвращение травм и падений ребенка;
профилактика инфекционных заболеваний.
Авторитетные педиатры, в числе которых доктор Комаровский, настаивают на том, что любое патологическое изменение десен у ребенка должно быть обследовано детским стоматологом. Когда проблемы вызвала микротравма или неаккуратное стоматологическое вмешательство, следует делать компрессы.
Если причиной синюшности десен стало прорезывание молочных зубов, помогут твердые продукты и прорезыватели, которые кроха должен грызть под присмотром взрослых. Важно знать, что если шишка не проходит, сопровождается болью, беспокойством малютки, ростом температуры, следует безотлагательно ехать в доктору.
Посинение на десне не всегда говорит о серьезной патологии, однако при его появлении следует держать ситуацию под контролем. Это обеспечит спокойствие мамы и позволит быстро прорезаться детским зубкам.
У одних малышей зубки режутся с большим дискомфортом для младенца, а у других «проклевываются» безболезненно и почти незаметно для родителей. При этом у всех деток главными признаками появления нового зуба являются повышенное выделение слюны и местные изменения в ротовой полости. Остановимся подробнее на изменениях десен, которые происходят при нормальном прорезывании зуба, а также на возможных проблемах с деснами во время роста зубов.
Как прорезывается зуб?
Десны ребенка начинают меняться задолго до появления зуба. Их ткани становятся более рыхлыми и меняют окраску. Десна в месте, где вскоре появится зуб, припухает и немного увеличивается в размере. Что касается изменения цвета, то в большинстве случаев наблюдается покраснение, но у некоторых деток цвет может быть синеватым, бордовым или темно-фиолетовым.
Когда прорезающийся зуб подходит близко к поверхности десны, родители видят белую точку. Она представляет собой просвечивающийся через истончившуюся десну зубчик. Далее следует завершающий этап прорезывания, во время которого коронка зуба проходит сквозь десну и зуб освобождается от ее тканей. Этому помогают имеющиеся в слюне ребенка ферменты, которые буквально «расплавляют» десну и дают зубу возможность появиться на ее поверхности.
Когда появляются изменения десен при прорезывании
Сам процесс прорезывания зуба через десну занимает от одного до трех дней, однако умеренная отечность десен и повышение выделения слюны могут наблюдаться и за 2-4 недели до момента, когда зубчик прорежется на поверхности десен. Малыш ощущает зуд и чтобы его унять, начинает тянуть разные предметы в рот. В этот период возрастает риск травмирования и инфицирования десен.
Почему десна может быть синяя?
Приобретение десной в месте прорезывания нового зуба синего оттенка называется цианотичностью. Ее появление связано с передавливанием или разрывом мелких кровеносных сосудов при движении зуба к поверхности десны. Если область посинения небольшая, обычно никаких вмешательств такая ситуация не требует.
При больших размерах синего участка десны ребенка следует показать стоматологу, поскольку это может быть признаком образования гематомы. С малышом следует сходить в клинику, чтобы врач сделал небольшой разрез и выпустил собравшуюся под поверхностью десны кровь.
Приобретение десной, через которую режется зуб, темной окраски, которая бывает синей, фиолетовой, багровой или даже черной, связано с образованием в ее тканях гематомы или кисты прорезывания. Такие проявления выглядят довольно пугающе, но зачастую не доставляют ребенку особого дискомфорта и не требуют медицинского вмешательства.
Появление кисты либо гематомы чаще всего наблюдается при прорезывании жевательных зубов, и немного реже – когда режутся клыки или резцы. В полости рта малыша родители замечают объемное образование в виде темного шарика на десне. Оно появляется, когда зуб продвигается вверх через десну и травмирует ее ткани с разрывом кровеносных сосудов.
Лучшим выходом после обнаружения таких изменений будет визит с ребенком к стоматологу. Самостоятельно пытаться прорвать десну или чем-то разрезать ее категорически запрещено.
В зависимости от результатов осмотра доктор может порекомендовать дать ребенку грызть твердые предметы, способные ускорить прорыв зубом слизистой оболочки и избавление от гематомы, например, игрушку-прорезыватель, морковь или сухарик. Во время жевания и физического воздействия на десну слизистая быстрее прорывается и зуб выходит на ее поверхность.
В некоторых случаях, например, если гематома очень крупная, у ребенка сильные боли, появилась инфицированность или кровоточивость, прибегают к хирургическому вмешательству. Ребенку после местной анестезии специальным инструментом рассекают десну. Это облегчает появление зуба и устраняет скопление крови.
Познавательное видео о том, как помочь малышу в непростой период прорезывания зубов.
yload “>
Что делать при воспалении десны?
Чтобы облегчить состояние малыша, рекомендуют:
Местное обезболивание с помощью специально предназначенных для этого препаратов в виде гелей. Они снимают воспалительный процесс и оказывают анестезирующий эффект.
Использование прорезывателей. Благодаря возможности грызть такие игрушки, заполненные водой или гелем, ребенок унимает зуд в десенках, а уменьшение болезненности и отечности достигается охлаждением прорезывателей в холодильнике. Снимает боли и зуд в деснах и аккуратный массаж, проводимый мамой чистыми пальцами, на которые намотан стерильный бинт.
Прием жаропонижающих средств. Такие лекарственные препараты, представленные зачастую ибупрофеном или парацетамолом, устраняют боли, уменьшают болезненность десен и понижают температуру тела, если она поднялась при прорезывании зуба.
Использование средств народной медицины. Деткам с режущимися зубками рекомендуют протирать десны отварами с противовоспалительным действием. Для их приготовления зачастую используется ромашка, но также может добавляться мята, лаванда, шалфей, мелисса. Еще одним популярным в народе способом помочь ребенку при прорезывании зубов является обработка десен раствором соды. В стакан кипяченой негорячей воды всыпают чайную ложечку соды и размешивают. Далее нужно намочить в приготовленном средстве марлю, намотанную на палец, после чего протереть десны.
Когда обратиться к врачу
Родителям следует постоянно осматривать ротовую полость карапуза во время прорезывания зубчиков и наблюдать за общим состоянием крохи. Показаниями к обращению за медицинской помощью считают:
Появление на десне гематомы.
Повышение температуры более +38°С.
Появление выраженного поноса или многократной рвоты.
Образование на слизистой оболочке рта язвочек.
Появление на слизистой белых пятен или творожистого белого налета.
Появление во рту ребенка пузырьковой сыпи.
Появление выраженного кашля.
Постоянный плач ребенка.
Появление насморка с желтыми или зеленоватыми выделениями.
О первых зубах смотрите в передаче доктора Комаровского.
Как выглядят набухшие десна ребенка в период прорезывания первых зубов: симптомы у грудничка с фото
Прорезывание первых молочных зубов является ответственным этапом не только для ребенка, но и для родителей, которые должны знать, как справляться с беспокойствами, возникающими в этот период.
Изучив возможные осложнения, родители будут подготовленными ко всем нюансам, которыми чревато прорезывание зубов у детей. Фото десны, основная симптоматика и рекомендации по нормализации состояния малыша – эти и многие другие вопросы будут рассмотрены в данной статье.
Фото нормальных десен при прорезывании зубов.
Виды и особенности ретенции
Природой предусмотрено, что каждый зуб должен выходить наружу в определенное время и в нужном месте. Все чаще к специалистам обращаются пациенты, у которых такая система дает сбой. Очередной моляр остается в середине мягкой ткани или визуально показывается лишь маленькая коронка. Процесс может коснуться молочного резца или клыка, затихнуть на долгие годы.
Дантисты различают два типа патологии:
Полная: зуб растет в десну и его не видно без рентгенологического оборудования. Во многих случаях зачаток закладывается еще в раннем детстве, совершенно не прощупываясь при пальпации. Пациент узнает о нем при появлении проблем с прикусом или жеванием.
Частичная: на поверхности видна белесая верхушка. Она может проглядывать сбоку от основного ряда или стоять второй полосой.
Зуб растет в десну
Иногда резец уходит глубоко в челюсть и повреждает кость своим острием. Это называется «костное погружение» и характеризуется более сложной диагностикой. При прорыве слизистой диагностируют повреждение мягкой ткани, которое чревато инфицированием при попадании микробов и бактерий.
Появление гематомы
Образование может быть белого цвета в форме шара, иметь красный оттенок или потемнеть.
Обычно синяк расположен на месте нового зубика. Размер до 2 см.
Появляется гематома перед тем, как прорежется зуб, и рассасывается за 3 недели.
Обращайте внимание если:
темные пятна появляются по всей слизистой ребенка;
наблюдается воспаление, нагноение или инфекция на пораженных участках;
зуд и кровоточивость десен;
общее болезненное состояние ребенка.
В таком случае немедленно идите к специалисту, чтобы избежать плачевных последствий. Не пользуйтесь народными методами и средствами. Они неэффективны и принесут больше проблем.
Признаки роста зуба в десну
В подавляющем большинстве выявленных клинических случаев дефект роста закладывается в младенческом возрасте. Первые проявления начинаются в период активного прорезывания молочных зубов или их смены на постоянные. Родители замечают сильную задержку выхода очередного резца наружу, видят двойной ряд моляров.
Второй проблемный момент: патология развития зубов мудрости, которые прорезываются у подростков или взрослых людей. Ко времени их появления челюсть уже сформирована и банально может не хватить места для размещения таких крупных образований. Восьмеркам приходится прокладывать дорогу через ткани пародонта и кость, поэтому осложнения встречаются довольно часто.
Ретенция может долгий период оставаться незамеченной даже при тщательной гигиене. Основные симптомы патологии, указывающие на формирование стоматологического дефекта:
На месте коренного или молочного зуба остается пустая лунка, резец пробивается всего на несколько миллиметров. Ретенцированный зуб может выходить у основания ряда ближе к корням, «смотреть» на внутреннюю поверхность щеки или язык.
Десны могут опухать и краснеть, сильно отекать. На месте верхушки появляется уплотнение или шишка, напоминающая гнойный свищ.
На этом фоне повышается температура, бывает общая слабость или жжение. Больной не может полноценно высыпаться и принимать пищу.
Зуб растет в десну
Особенно тяжело протекает процесс при прорезывании восьмерок. Они более крупные и не имеют острой верхушки, поэтому идут тяжело. Они словно пробивают себе путь и могут повреждать кровеносные сосуды, травмировать ткани пародонта и вызвать острую боль. Она плохо снимается даже самыми эффективными анальгетиками и усиливается при прикосновении.
Осложнения при прорастании зуба в десну
У малышей и подростков ретенция может развиваться в течение нескольких месяцев или даже лет. Многие родители ошибочно полагают, что она сама уйдет при смене зубов на коренные и предпочитают не обращаться к дантисту. К сожалению, дефект требует обязательной коррекции и наблюдения со стороны опытного ортодонта. В противном случае он грозит серьезными осложнениями:
При формировании полной ретенции внутри десны может начаться истончение и рассасывание корней здоровых соседних зубов.
После нарушения целостности ткани в рану легко попадает опасная инфекция, развивается острое воспаление и появляется болезненный флюс.
У детей нарушается прикус, формируется выступающая нижняя челюсть и изменяется симметричность лица.
Если игнорировать дефект, может начаться остеомиелит кости челюсти – воспаление внутри костной ткани.
При дефекте верхнего ряда человек нередко страдает от хронических заболеваний носоглотки: гайморита, тонзиллита или ларингита. Выявить первопричину довольно сложно, поэтому рецидивы повторяются в теплое время года и изматывают длительным лечением.
Перикоронит — капюшон над зубом
Такие проблемные зубы нередко дают периодические боли, которые не понятны пациенту. Увидеть проблему зачастую можно только на рентгеновском или панорамном снимке челюсти.
Как выглядят десенки
Еще задолго до того, как покажутся первые резцы, можно наблюдать существенные изменения мышечной ткани — основной признак перемен в детском организме.
Меняется окрас тканевых структур в области десен: они становятся более рыхлыми.
В области появления початков отмечается припухлость и незначительное увеличение слизистой оболочки в размерах.
Воспаленная десна становится красноватой, но не исключено и приобретение ею синеватого, бордового или фиолетового оттенков, что становится серьезным поводом для беспокойств со стороны родителей.
По мере приближения резца к поверхности становится более отчетливым и заметным белое пятно. Завершающий этап — высвобождение початков из тканевых структур.
Это происходит в течение трех дней, но малоприятная беспокоящая симптоматика может наблюдаться намного дольше.
Самым первый предвестник долгожданных перемен в ротовой полости — сильный зуд в области десны.
Для устранения неприятных и дискомфортных ощущений малыш постоянно старается почесать эту область руками и начинает тянуть в рот игрушки.
Как выглядит набухшая верхняя десна при и перед прорезыванием первых зубов у детей, фото:
Опухшая десна при прорезывании нижних зубов у ребенка-грудничка, фото:
Способы лечения при прорастании зубов на десне
В каждом диагностированном случае стоматолог подбирает индивидуальный вариант лечения. Если у ребенка растет молочный зуб на десну и мешает вертикальному выходу соседних резцов, его следует удалить. У него нет корня, поэтому процесс проходит легко и почти безболезненно для крохи. Рана заживает быстро и без особых усилий со стороны родителей. В дальнейшем следует посещать врача для контроля состояния остальных зубов каждые полгода. Возможно, придется поставить выравнивающую пластину для восстановления правильной оси их роста.
Более сложная задача предстоит, если у взрослого человека растет зуб мудрости в десну. Пик обращений приходится на возраст 18-26 лет. Пациенты жалуются на резкую боль и воспаление, поэтому необходимо не только устранить дефект, но провести комплексное лечение. При частичном прорезывании коронки придется сделать надрез мягких тканей и «помочь» резцу выйти наружу.
Если искривленный моляр расположился глубоко внутри под пародонтом и угол наклона превышает 35–40°, не обойтись без операции. В зависимости от сложности и болевого порога человека ее проводят под общим или местным наркозом. Практически всегда его удаляют, чтобы не допустить разрушения соседних зубов. После этого пациент должен тщательно ухаживать за открытой ранкой в домашних условиях:
полоскать рот раствором соды или морской соли;
использовать для обработки антисептик Хлоргексидин или Мирамистин;
Даже у взрослого пациента дефект можно убрать с помощью системы брекетов. Если зуб с ретенцией отклонился от оси роста всего на 30° и имеет нормальный здоровый корень, ортодонт может установить специальный каркас. Он постепенно выровняет весь ряд, повернет клыки и моляры в нужном направлении. Единственный недостаток такого метода – его длительность. Порой требуется не меньше года, чтобы улыбка стала безупречной и идеальной.
Процесс прорезывания и лечения может сопровождаться болью. Снять дискомфорт и жжение помогут обезболивающие препараты: Темпалгин, Кетанов, Ибупрофен или Диклофенак. Рекомендуется применять легкие местные гели с лидокаином или бензокаином: Дентинокс Н, Мундизал, Камистад. Современная стоматология обладает огромным спектром уникальных техник и методик, поэтому устранение ретенции давно не является сложной задачей.
Как отличить синюшность при прорезывании от симптома заболевания?
Нередко синяя десна у младенцев указывает на патологии, среди которых: